Soru Bankası
Hazırlık / Yan Dal Sınavı / 2024
⚡⚡
2 yaşında bir erkek çocuk, güneşli ve sıcak bir yaz gününde babası tarafından camları kapalı bir araba içinde unutuluyor. Çevredekiler, çocuğu araba içinde yarı baygın halde buluyor ve 112'yi arıyorlar. Arabanın camı kırılarak çocuk kurtarılıyor ve 112 ekibi tarafından değerlendiriliyor. Ambulansta bulunan paramedik, sıcak bitkinliğinden şüphelenerek hastanın ateşini ölçmek istiyor. En doğru vücut iç sıcaklığını (core) elde etmek için en uygun yer neresidir?
A) A- Rektal
B) B- Timpanik
C) C- Oral
D) D- Aksiller
E) E- Boyun
Öğrenim Noktaları
Çocuklarda klinik uygulamada, vücut kor sıcaklığı en iyi rektal termometre ile ölçülür. Rektal sıcaklık, düşük kan akışı ve bölgenin yüksek izolasyonu nedeniyle diğer bölgelerden daha yüksektir ve düşük ısı kaybı gösterir. Rektal bölgenin termal bir görevi yoktur ve merkezi sinir sisteminden ve pulmoner arterden uzaktadır. Bu nedenle, özellikle ameliyat sırasında ısınma ve soğuma, egzersiz ve ateş gibi hızlı sıcaklık değişiklikleri sırasında, diğer merkez bölgelerdeki değişikliklerin gerisinde kalır. Rektum çevresindeki inflamasyon ve dışkıdaki mikroorganizmaların ısı üretme aktivitesi rektal ölçümü değiştirebilir. Rektal sıcaklık ölçümü hijyenik değildir ve özellikle bebeklerde ve rektal cerrahi sırasında bağırsak mukozasında yaralanma riski oluşturabilir. Yenidoğan, onkolojik hastalar, ishal, nötropeni ve immün yetmezlik varlığında kullanımı önerilmez. Psikolojik stresi artırır ve utanç, endişe ve fiziksel rahatsızlığa neden olabilir. Bu nedenle, özellikle çocuklarda rutin kullanımda önerilmez.
Google