Soru Bankası

Hazırlık / Yan Dal Sınavı / 2023

⚡⚡

Geçmişinde diyabet, hipertansiyon ve hiperlipidemi öyküsü olan ve sedanter bir yaşam tarzı sürdüren 65 yaşındaki erkek hasta, oğlu tarafından evin banyosunda tepkisiz bir şekilde bulunuyor ve 112 çağrılıyor. 112 ekibi eve geldiğinde hastanın arrest olduğunu ve oğlu tarafından CPR yapıldığını görüyor. Ekip hastanın karotisinden nabız alamıyor, monitörde ise nabızsız elektriksel aktivite görüyor, CPR’a devam ediyor ve hastanın hava yolu açıklığını sağlamak için LMA takıyor. 112 ekibi arrest öncesinde hastanın efor dispnesinin olduğunu öğreniyor. Hastaya CPR yapılarak acil servise getiriliyor. Acil serviste hasta entübe ediliyor ve hastaya yaklaşık 50 dakika ileri kardiyak yaşam desteği protokolü uygulanıyor ama resüsitasyonda başarılı olunamıyor ve hasta ex kabul ediliyor. Hasta yakınlarına 50 dakika süren resüsitasyon yapıldığını ama başarılı olunamadığının ve hastanın öldüğünün bilgisi veriliyor. Bu ani ölümle ilişkili en yaygın hastalık nedir?

A) Hipertansiyon

B) Aort Darlığı

C) Koroner Arter Hastalığı

D) SVO

E) Periferik Vasküler Hastalık

Öğrenim Noktaları

Yetişkinlerde koroner arter hastalığı (KAH) ani kardiyak ölümlerin yüzde 80'inden fazlasını oluşturmaktadır. Sigaranın bırakılması ve obezitenin kontrol altına alınması, KAH'ın ve dolayısıyla ani kardiyak ölümün azaltılmasına yardımcı olabilecek değiştirilebilir risk faktörleridir. Pediatrik popülasyonda ise ani kardiyak ölüm genellikle spor yaparken meydana gelir. Küçük çocuklar ve ergenler risk altındadır. Marfan sendromu gibi konjenital anormallikler veya uzun QT sendromu (LQTS) gibi aritmiyle ilişkili bozukluklar büyük olasılıkla sorumludur. Ayrıca daha çok sporularda görülen hipertrofik kardiyomiyopati de yaygın olarak bu ölümlerle ilişkilidir. Doğuştan uzun QT sendromu ergenlerde torsade de pointes'e yatkınlık yaratır. Brugada sendromu gibi bozulmuş iyon kanalı bozukluğu olan hastalarda hayatı tehdit eden aritmilere ve ani ölüm açısından risk altındadır.

📚 Kaynak: https://tussorusu.com/kurslar/acil-tip-yogun-bakim-yan-dal-kursu-2/

« Önceki 1 … 219 220 221 … 2.359 Sonraki »