Soru Bankası

⚡

Behçet hastalığı tanısıyla takip edilen ve siklosporin kullanmakta olan 20 yaşındaki erkek hasta, şiddetli baş ağrısı, bulantı ve kusma nedeniyle acil servise başvuruyor. Hastanın muayenesinde bilateral papilödem dışında anormal bulgu saptanmıyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

A) Bakteriyel menenjit

B) Serebral venöz tromboz

C) Vertebral arter diseksiyonu

D) Karotis arter diseksiyonu

E) Auralı migren

Öğrenim Noktaları

Doğru Cevap: B) Serebral venöz tromboz Açıklama: Behçet hastalığı, vaskülit temelli bir hastalık olup tromboza yatkınlıkla ilişkilidir. Behçet hastalarında en sık görülen nörolojik komplikasyonlardan biri serebral venöz tromboz (SVT)’dur. Siklosporin kullanımı da tromboz riskini artırır. Tanıyı destekleyen bulgular: Şiddetli baş ağrısı ve bulantı-kusma: SVT'nin tipik belirtilerindendir. Bilateral papilödem: İkincil intrakraniyal hipertansiyonun bir göstergesidir. Diğer Seçeneklerin Açıklamaları: Bakteriyel menenjit (A): Papilödem görülebilir ancak genellikle ense sertliği, ateş ve bilinç değişiklikleri gibi diğer sistemik belirtiler de eşlik eder. Vertebral arter diseksiyonu (C): Daha çok oksipital bölgede lokalize baş ağrısına ve nörolojik defisitlere neden olur. Karotis arter diseksiyonu (D): Ani başlangıçlı, şiddetli baş ve boyun ağrısına neden olur ve genellikle fokal nörolojik bulgular eşlik eder. Auralı migren (E): Papilödemle ilişkili değildir ve baş ağrısına nörolojik semptomlar eşlik edebilir.

« Önceki 1 … 2.142 2.143 2.144 … 2.301 Sonraki »