Soru Bankası
Soru Bankası
⚡
Otuz iki yaşındaki altı aylık hamile hasta, son iki haftadır sabahları ellerinde keçeleşme hissiyle uyanıyor. Ellerini silkelediği zaman şikâyetinin azaldığını ifade ediyor.
Bu hastada en olası tanıya yönelik yapılabilecek inceleme aşağıdakilerden hangisidir?
A) Bilgisayarlı beyin tomografisi
B) Servikal manyetik rezonans görüntüleme
C) Elektronöromiyografi
D) Venöz doppler ultrasonografi
E) Elektroensefalografi
Öğrenim Noktaları
Doğru Cevap: C) Elektronöromiyografi Açıklama: Hastanın ellerindeki keçeleşme hissi ve sabahları şikayetlerinin belirgin olması, özellikle karpal tünel sendromu (KTS) ile uyumludur. Gebelik sırasında sıvı tutulumu ve ödem nedeniyle median sinir basısı artabilir, bu da karpal tünel sendromunun ortaya çıkmasına veya şiddetlenmesine yol açabilir. Tanıya Yönelik İnceleme: Elektronöromiyografi (ENMG): Median sinir iletim hızını ve sinir sıkışmasını değerlendirerek KTS tanısını kesinleştiren en önemli testtir. Diğer Seçeneklerin Açıklamaları: Bilgisayarlı beyin tomografisi (A): Beyinle ilgili patolojiler için kullanılır ancak bu hastanın semptomları periferik sinir tutulumu ile uyumludur. Servikal manyetik rezonans görüntüleme (B): Servikal radikülopati şüphesinde kullanılır, ancak bu hastanın semptomları karpal tünel sendromu ile daha uyumludur. Venöz doppler ultrasonografi (D): Venöz tıkanıklık ve ödem için kullanılır ancak bu tür nörolojik semptomların değerlendirilmesinde yeri yoktur. Elektroensefalografi (E): Beyin kaynaklı epileptik aktiviteyi değerlendirmek için kullanılır, bu hastada anlamlı değildir.