Soru Bankası
Soru Bankası
⚡
On beş yıldır psöriazis vulgaris tanısı olan 30 yaşındaki kadın hastanın dermatolojik muayenesinde; gövde ve ekstremitelere yerleşen, üzeri beyaz-sedefi renkte kepeklenme gösteren, keskin sınırlı ve eritemli yaygın plaklar tespit ediliyor. Son dönemde, hastanın deri bulgularına ek olarak eklem şikâyetlerinin başladığı öğreniliyor. Romatoloji bölümüne konsülte edilen hastada asimetrik oligoartrit saptanarak psöriatik artrit tanısı konuyor.
Bu hasta için en uygun tedavi seçeneği aşağıdakilerden hangisidir?
A) İbuprofen
B) Topikal kalsipotriol
C) Metotreksat
D) Asitretin
E) Ultraviyole B fototerapi
Öğrenim Noktaları
Doğru Cevap: C) Metotreksat Açıklama: Psöriatik artrit, psöriazis hastalarında gelişebilen bir inflamatuvar artrit formudur ve genellikle hem deri hem de eklem semptomlarını tedavi etmeyi gerektirir. Metotreksat, hem deri lezyonlarını hem de artrit semptomlarını etkin bir şekilde tedavi ettiği için ilk basamak sistemik tedavi seçeneklerinden biridir. Diğer Seçeneklerin Açıklamaları: İbuprofen (A): Nonsteroid antiinflamatuvar ilaç (NSAİİ) olarak yalnızca semptomatik rahatlama sağlar, hastalığın ilerlemesini durdurmaz. Psöriatik artrit için yeterli bir tedavi değildir. Topikal kalsipotriol (B): Psöriazis lezyonlarının lokal tedavisinde kullanılır, ancak artriti tedavi etmez. Asitretin (D): Sistemik bir retinoid olup psöriazisin şiddetli formlarında kullanılır, ancak artrit üzerinde etkisi yoktur. Ultraviyole B fototerapi (E): Deri lezyonlarında etkili olabilir ancak artrit tedavisinde etkili değildir.
Google