Soru Bankası
Soru Bankası
⚡
Genç yaşından itibaren devam eden, ataklarla seyreden nörolojik semptomları ve görme bozukluğu şikâyetleri olan erişkin kadın hastanın MR görüntülemesinde, beyaz cevherde lateral ventrikül çevresinde difüz kontrast madde tutulumu gösteren lezyonlar izleniyor.
Bu hastalıkta beyaz cevherde izlenen lezyonların patogenezinden sorumlu en olası hücre tipi aşağıdakilerden hangisidir?
A) B lenfositler
B) Atipik glial hücreler
C) Kırmızı nöronlar
D) T lenfositler
E) Plazma hücreleri
Öğrenim Noktaları
Doğru Cevap: D) T Lenfositler Açıklama: Bu hastanın kliniği Multipl Skleroz (MS) ile uyumludur. Multipl Skleroz (MS): Genç erişkinlerde (20-40 yaş) sık görülür Kadınlarda daha yaygındır Ataklar ve düzelmeler ile seyreder (relaps-remisyon paternli olabilir) Beyaz cevherde demiyelinizan plaklar izlenir MR'da lateral ventrikül çevresinde kontrast tutan lezyonlar tipiktir MS’in patogenezi: Otoimmün bir hastalıktır Başlıca CD4+ ve CD8+ T lenfositler, miyelin bazik proteinine karşı otoimmün yanıt geliştirir Mikroglial hücre aktivasyonu ve demiyelinizasyon süreci başlar Oligodendrosit hasarı sonucu myelin kaybı gelişir Diğer Seçeneklerin Dışlanması: A) B Lenfositler: MS'te B lenfositler de rol oynayabilir, ancak hastalığın ana patogenezi T lenfosit aracılıdır. Otoantikor üretiminden sorumludurlar, ancak esas hücre değildirler. B) Atipik Glial Hücreler: MS bir glial tümör değildir, atipik glial hücreler görülmez. C) Kırmızı Nöronlar: Kırmızı nöronlar, akut iskemik hasar sonrası görülen dejeneratif hücrelerdir. MS’te esas olarak miyelin kaybı olur, nöron kaybı ikinci plandadır. E) Plazma Hücreleri: Plazma hücreleri antikor üretimiyle ilişkilidir, ancak MS’in primer patogenezinde baskın değildir.
Google