Soru Bankası
Hazırlık / Yan Dal Sınavı / 2023
⚡
49 yaşında bir erkek hasta, bilinç değişikliği nedeniyle acil servise getiriliyor. Yapılan ilk değerlendirmede hastanın Glasgow Koma Skoru'nun 3 olduğu, yanıt vermediği ve karotis nabzının alınamadığı tespit ediliyor. Hastaya derhal yüksek kaliteli Kardiyopulmoner Resüsitasyona (KPR) başlanıyor. Güncel KPR kılavuzlarına göre, bu hastaya uygulanacak göğüs kompresyonlarının hedef hızı dakikada kaç olmalıdır?
A) Dakikada 80-120
B) Dakikada 80-140
C) Dakikada 100-120
D) Dakikada 100-140
E) Dakikada 80-100
Öğrenim Noktaları
Resüsitasyon algoritmalarında önde gelen kuruluşlardan olan Amerikan Kalp Derneği (AHA) ve Avrupa Resüsitasyon Konseyi (ERC), 2020 ve 2021 yıllarında güncelledikleri kılavuzlarda, hayatta kalma oranlarını artıran yüksek kaliteli KPR'nin (Kardiyopulmoner Resüsitasyon) temel bileşenlerini şu şekilde vurgulamışlardır: 1. Doğru Hız ve Derinlikte Bası Uygula
- Hız: Dakikada 100-120 bası olacak şekilde ritmi koru.
- Derinlik: Göğsü en az 5 cm çöktür, ancak 6 cm'yi geçmemeye çalış.
- Her basıdan sonra, kalbin yeniden kanla dolabilmesi için göğüs duvarının tamamen eski pozisyonuna dönmesine izin ver.
- Göğüs kompresyonlarındaki duraklamaları (örneğin, ventilasyon veya ritim analizi sırasında) olabildiğince kısa tut.
- Hastayı aşırı havalandırmak, göğüs içi basıncı artırarak kalbe kan dönüşünü azaltır ve KPR'nin etkinliğini düşürür. Bu nedenle bundan kaçınılmalıdır.
- Bası kalitesini yüksek tutmak için, kompresyon yapan kişiyi her 2 dakikada bir (veya yorgunluk hissedilirse daha erken) değiştir.
- Hastada ileri bir hava yolu (entübasyon tüpü gibi) yoksa, 30 kompresyon sonrası 2 ventilasyon (30:2) oranını uygula.