Soru Bankası
Hazırlık / Yan Dal Sınavı / 2023
⚡⚡⚡⚡⚡
23 yaşında bayan hasta suicid girişimi nedeniyle acil servise getiriliyor. Öyküsünde sevgilisiyle kavga ettiğini, acile başvurusundan 40 dakika önce ailesi ile baraber yaşadığı evin bahçe deposunda bulanan ve babasının bitkilere böcek ilacı olarak kullandığı Deltametrin 25g/lt (Delmetrin ®) solüsyondan yaklaşık 500 ml'sinini meyve suyuna koyup içtiği öğreniliyor. Hasta değerlendirildiğinde: SaO2 98, solunum sayısı 14/dk, TA 130/85 mmHg Ateş: 36.6 Nabız: 95/dk tespit ediliyor. Bundan sonraki en uygun yaklaşım seçeneği hangisidir?
A) Hastaya öncelikle gastrik lavaj yapılması ardından aktif kömür uygulanması ve ilgili bölüme yatışı
B) Hastaya öncelikle gastrik lavaj yapılması ve sonrasında ilgili bölüme yatışı.
C) Hastaya gastrik lavaj yapılmadan aktif kömür uygulanması ve ilgili bölüme yatışı.
D) Hastaya gastrik lavaj ve aktif kömür uygulanması sonrasında hastanın klinik durumuna göre karar vermek.
E) Hastadan istenen kan test sonuçlarını beklemek ve sonrasında karar vermek.
Öğrenim Noktaları
İnsektisitler, hem tarımsal üretimin artırılmasında hem de ev ve toplum sağlığında çok önemli bir yere sahiptir. Ancak üretim, ambalajlama ya da kullanımları sırasında gerekli özenin gösterilmemesi ya da intihar gibi suistimale bağlı olarak, kazai, kasti veya mesleki temas nedeniyle ciddi zehirlenmelere hatta bazen ölümlere yol açabilmektedirler. Deltametrin 25g/lt (Delmetrin ® ) 2. nesil piretroid grubu bir intektisiddir. Genellikle ilacı sıkan kişiler inhalasyon ve dermal yoldan temasla zehirlenme yaşarlar. Piretrin ve piretroidlere bağlı olarak özellikle dermal temasta alerjik reaksiyonlar gözlenmektedir. Bildirilen yaygın semptomlar arasında;
- Yüz parestezisi
- Cilt kaşıntısı
- Cilt yanması
- Baş dönmesi
- Bulantı, kusma
- Ciddi kas fasikülasyonları