Soru Bankası
Hazırlık / Yan Dal Sınavı / 2024
⚡⚡⚡⚡⚡
30 yaşında bir erkek hasta, halı sahada top oynarken bacağına darbe alıyor ve acil servise başvuruyor. Öyküsünde sol bacağının lateral tarafına darbe aldığı belirtiliyor. Fizik muayenede, bacağının proksimal lateralinde belirgin bir deformite, ekimoz ve şiddetli hassasiyet görülüyor. Çekilen grafide fibulada fraktür saptanıyor. Bu hastanın ileri değerlendirmesinde hangi defisit bulunması en olasıdır?
A) A- Sol bacağın fleksiyonunda zayıflık
B) B- Sol bacağın ekstansiyonunda zayıflık
C) C- Sol ayağın plantar fleksiyonunda zayıflık
D) D- Sol ayağın dorsifleksiyonunda zayıflık
E) E- Sol ayağın inversiyonda zayıflık
Öğrenim Noktaları
Hastanın yaralanmasının yeri ve mevcut fizik muayene bulguları göz önüne alındığında, fibula başında bir yaralanma olması muhtemeldir. Böyle bir yaralanma, fibular başın etrafından dolaşan ortak peroneal sinirin de (N.Peroneus) yaralanmasına ve innerve ettiği kaslarda güçsüzlüğe yol açabilir. Alt bacağın dorsifleksiyonu, ortak peroneal sinirin dalları tarafından innerve edilen alt bacağın ön kompartman kasları tarafından yapılır. bu kslarıda peroneal sinir inerve ettiği için hasta ayağı dorsifleksiyona getirmek zorlanır. Alt bacağın fleksiyonu, siyatik sinir tarafından innerve edilen hamstring kasları tarafından yapılır. Alt bacağın ekstansiyonu femoral sinir tarafından innerve edilen kuadriseps kasları tarafından yapılır. Alt bacağın plantar fleksiyonu, tibial sinir tarafından innerve edilen posterior kompartman kasları tarafından yapılır.
Google