Soru Bankası
Hazırlık / Yan Dal Sınavı / 2024
⚡⚡⚡⚡
Kolluk kuvvetleri, geçmiş tıbbi öyküsü bilinmeyen 65 yaşındaki bir adamı, komşusunun anormal davrandığını bildirmesi üzerine 112 ekibi eşliğinde acil servise getiriyor. Hasta acil serviste değerlendirildiğinde kafası karışık (konfüze) görünmekte ve kendisi ve olaylar hakkında uydurma, çarpık veya yanlış yorumlanmış anılar sergilememektedir. Nerede yaşadığı sorulduğunda adresini hatırlayamıyor ve tarihi ya da yaşını bilmiyor. Muayenede hafif ataksiktir ve alkol kokmaktadır. Hastanın laboratuvar verileri ve beyin tomografisi etiyolojisini ortaya koymamaktadır. Hastanın beyin MR'ında mamiller cisim hiperdens görünmektedir. Muhtemel tanı göz önüne alındığında, bu hastanın konfüzyonunun ne zaman düzelmesi beklenir?
A) A- 2 saat içinde
B) B- 6 saat içinde
C) C- 24 saat içinde
D) D- Günler ila haftalar içinde
E) E- Asla düzelmez
Öğrenim Noktaları
Wernicke ensefalopatisi (WE), tiamin (vitamin B1) eksikliğinden kaynaklanan ve oftalmopleji, ataksi ve konfüzyon ile karakterize edilen akut bir nörolojik durumdur. Bu hastalık, özellikle B vitamini rezervlerinin tükenmesi sonucu periferik ve merkezi sinir sistemlerini etkiler. WE genellikle yetersiz beslenen veya alkol kötüye kullanımı olan kişilerde görülür, ancak çeşitli diğer hastalıklardan da kaynaklanabilir.
WE'nin klasik triadı şunlardan oluşur:
- Ensefalopati: Beyin fonksiyonlarında bozulma, bilinç bulanıklığı ve konfüzyon.
- Yürüme ataksisi: Denge kaybı ve koordinasyon bozukluğu.
- Okülomotor disfonksiyon: Göz hareketlerinde anormallikler, oftalmopleji.
Google