Bir sorunuz mu var?
Mesaj gönderildi Kapat

Soru Bankası

Hazırlık / Yan Dal Sınavı / 2023

Bir grup genç 5137 metre yükseklikteki Ağrı Dağının zirvesine çıkmak istiyor. İçlerinden biri fenalaşıyor ve kamp yerine UMKE çağrılıyor. Aşağıdaki öykü veya fizik muayene bulgularından hangisi acil iniş ihtiyacını doğurur?

A) Efordan sonra nefes darlığı
B) Kusma
C) Bulantı
D) Tökezlemeden düz bir çizgide yürüyememe
E) Ateş

Öğrenim Noktaları

Yüksek irtifa hastalığı modern çağımızda macera ve vahşi doğa gezginlerinin sayısının artışı ile beraber sürekli artış gösteren bir sağlık sorunu olarak karşımıza çıkmakta ve yüksek irtifaya yolculuk yapan sporcu, mesleki dağcı veya kurtarma çalışanı olan herkes, yüksek rakım hastalığı gelişme riski altındadır.
İnsan vücudu oksijene ihtiyaç duyar ve muhtaçtır. Bu nedenle yüksek kesimlerde oksijenin az olması insan vücudunda birtakım değişikliklere neden olmaktadır. Bu değişikliklere uyum süreci yaşanır (aklimatizasyon). Yükseklere doğru çıkıldıkça vücut dokuları oksijene ihtiyaç duyar yeteri oksijen olmaması durumunda hücreden organa hasarları (hipoksi) meydana gelir. Yüksek irtifa hastalıkları temelde hipoksi kaynaklı bir grup semptomdur. Yüksek İrtifa hastalıklarının tipleri şu şekilde sınıflandırılır.
  • Akut Dağ Hastalığı -Acute Mountain Sickness (AMS)
  • Yüksek İrtifa Beyin Ödemi – High Altitude Cerebral Edema (HACE)
  • Yüksek İrtifa Pulmoner Ödem – High Altitude Pulmonary Edema (HAPE)

Yüksek İrtifa Beyin Ödemi (HACE)

Akut dağ hastalığının en ileri aşamasıdır. Vücudun yeterince oksijen alamamasından
ortaya çıkar. Beynin kafatası içinde şişmesi ile ortaya çıkan bir rahatsızlıktır. Oksijensiz kalan beyin hücrelerinin yapılarının bozulması çabuk olur bu da hücrenin şişmesine neden olur. 3500 metrenin altında görülmez. Acil müdahale edilmezse ölümle sonuçlanabilir.
Belirtileri;
  • Vücutta Denge Bozukluğu
  • Konuşma Bozukluğu
  • Bulanık Görme Bozuklukları
  • Sürekli ve Şiddetli Baş Ağrısı
  • Hafıza ve Şuur Kaybı
olarak sayabiliriz. Hastada görülen düz çizgide yürüyeme ataksi olarak adlandırılır ve buna zihinsel durum değişikliklerin eklenmesi yüksek irtifa beyin ödeminin (HACE) ayırt edici özellikleridir. Bir hastada bu semptomlardan herhangi birine dair kanıt varsa, derhal iniş yapılması endikedir. HACE'li hastalar genellikle akut dağ hastalığı (AMS) semptomlarına sahip olsa da, tek başına kusma acil iniş gerektirmez. Yüksek irtifa akciğer ödemi (HAPE) de iniş gerektirir, ancak hasta sadece eforla değil, istirahat halindeyken de dispneik olması gerekir.
Layer 1
Giriş Kategoriler