Soru Bankası
Soru Bankası
⚡
Futbol oynarken üst ekstremite yaralanması nedeniyle acil servise başvuran 20 yaşında bir erkek hasta, muayenede sağ önkol ve elin lateral tarafında uyuşma olduğunu bildirmektedir. Röntgen incelemesinde sağ humerus kırığı saptanmıştır. Bu tür bir yaralanmada aşağıdaki klinik bulgulardan hangisinin de görülmesi beklenir?
A) A- El bileği ve parmakları uzatma zorluğu
B) B- Önkolun pronasyon kaybı
C) C- El parmaklarının fleksiyon yapmaması
D) D-Yüzük parmağının duyusunda zayıflık
E) E- Üst kolun fleksiyon yapamaması
Öğrenim Noktaları
Doğru Cevap! Tebrikler. Öğrenim Noktaları Radial Sinir Humerus kırığı olduğunda yaralanabilir çünkü radial sinir, kemiğin lateral sınırındaki radial çentikten geçer. Hasta, bilek ekstansiyonunda zayıflık ve parmakları uzatma yeteneğinin kaybı yaşayacaktır. Radial sinirin yüksek seviyede, dirsek eklemi üzerinde bir lezyonu varsa, hasta ayrıca radial sinirin dermatomu boyunca önkol ve elde uyuşma şikayeti de duyabilir. Median Sinir Görevi: Elin parmaklarını fleksiyon yapma, parmak uçlarının duyusu gibi işlevleri kontrol eder. Median sinir felci, özellikle elin ilk üç parmağındaki duyusal kayıplara yol açabilir. Dağılımı: Avuç içi ve parmakların ön kısmı, baş parmak, işaret parmağı, orta parmak ve yarım yüzük parmağının duyusu. Ulnar Sinir Görevi: Elin küçük parmağının ve yüzük parmağının kaslarını kontrol eder ve avuç içindeki bazı kasları etkiler. Ulnar sinir sıkışması (örneğin, “kuş tüneli sendromu”) elin küçük parmağında zayıflığa ve uyuşmaya yol açabilir. Dağılımı: Küçük parmak ve yüzük parmağının duyusu, elin palmar bölgesindeki bazı kaslar. Musculocutaneous Sinir Görevi: Kol kaslarını kontrol eder, özellikle üst kolun fleksiyonunda etkili olan kasları (biceps ve brachialis). Dağılımı: Kolun ön kısmında kaslar ve cilt duyu bölgesi. Axillary Sinir Görevi: Omuz kaslarını (deltoid kası ve teres minör) ve omuzun dış kısmındaki duyuyu kontrol eder. Dağılımı: Omuz ve üst kolun dış kısmı. Duyusal Alanlar Üst ekstremitedeki duyusal sinyaller, vücuda ve beyine, bu sinirlerin belirli bir alanını kontrol eden duyusal nöronlar aracılığıyla iletilir. Duyusal bölgeler arasında: Radial Sinir: Elin sırtı, parmakların sırtı. Median Sinir: Elin avuç içi, baş parmak, işaret parmağı, orta parmak. Ulnar Sinir: Elin avuç içi, küçük parmak ve yüzük parmağı