Soru Bankası
Soru Bankası
⚡
Yirmi iki yaşındaki erkek hasta, üç aydır boynunda şişlik, burun tıkanıklığı, kulağında tıkanıklık hissi ve işitme kaybı nedeniyle başvuruyor. Fizik muayenede sağ boyun posterior üçgende yaklaşık üç santimetre çapında, çevre dokuya fikse lenfadenopati, otoskopide sağ tarafta seröz otitis media ile uyumlu orta kulak efüzyonu saptanıyor. Bu hastalığın tanısında öncelikli olarak yapılması gereken endoskopik muayene aşağıdakilerden hangisidir?
A) Özofagoskopi
B) Laringoskopi
C) Bronkoskopi
D) Nazofaringoskopi
E) Siyalendoskopi
Öğrenim Noktaları
Doğru Cevap: Nazofaringoskopi Açıklama: Bu hastanın boyun lenfadenopatisi, burun tıkanıklığı, seröz otitis media ve işitme kaybı gibi şikayetleri, nazofarenks bölgesinde yer alan bir patolojiyi düşündürmektedir. Nazofarenks karsinomu en önemli olasılıklardan biridir. Nazofarenks tümörleri, özellikle genç erkeklerde, kulakta sıvı birikimi yani seröz otitis media ve boyunda lenfadenopati gibi belirtilerle kendini gösterebilir. Nazofaringoskopi, nazofarenksin doğrudan görüntülenmesini sağlayarak, nazofarenks tümörlerini veya diğer patolojileri tespit etmek için en uygun tanısal yöntemdir. Diğer Seçeneklerin Açıklaması: Özofagoskopi, yemek borusu hastalıklarını değerlendirmek için kullanılır. Bu hastada özofagus ile ilgili belirti yoktur. Laringoskopi, ses telleri ve larinks hastalıklarını değerlendirmek için kullanılır. Ancak, bu hastada belirtiler nazofarenkse işaret etmektedir. Bronkoskopi, trakea ve bronşları değerlendirmek için kullanılır. Solunum ile ilgili spesifik bir belirti olmadığından gerekli değildir. Siyalendoskopi, tükürük bezi hastalıklarını değerlendirmek için kullanılır. Bu hastanın şikayetleri ile ilgili değildir.