Soru Bankası
Soru Bankası
⚡
Yirmi sekiz yaşında, üçüncü gebeliği olan ve iki doğum yapmış bir kadın, erken dönem ultrasonografi verileri ve son adet tarihine göre kırk bir hafta dört günlük gebedir. Ancak halen sancıları başlamadığı için aile ile konuşularak doğum indüksiyonu kararı alınmaktadır.
Ultrasonografik incelemede plasenta fundal yerleşimli, fetus baş prezentasyonunda olarak izlenmekte ve tahmini fetal ağırlık üç bin üç yüz gram olarak ölçülmektedir.
Pelvik muayenede, pelvis doğuma uygun, servikal açıklık dört santimetre, serviks santralize, kıvamı yumuşak, silinme yok ve baş seviyesi eksi iki olarak değerlendirilmektedir.
Bu gebenin Bishop skoru kaçtır?
A) Altı
B) Beş
C) Dört
D) Üç
E) İki
Öğrenim Noktaları
Doğru Cevap: B) Beş Açıklama: Bishop skoru, serviksin doğuma ne kadar hazır olduğunu belirlemek için kullanılan bir skorlama sistemidir. Beş parametre değerlendirilir: Servikal açıklık (Dilatasyon) Servikal silinme (Efacement) Serviksin kıvamı Serviksin pozisyonu Fetal başın seviyesi (İstasyon) Bu hastanın Bishop skorunu hesaplayalım: Servikal açıklık: 4 santimetre → 2 puan Servikal silinme: Silinme yok → 0 puan Serviksin kıvamı: Yumuşak → 2 puan Serviksin pozisyonu: Santral → 1 puan Fetal başın seviyesi: -2 → 0 puan Toplam Bishop Skoru: 5 Bishop skoru 6 ve üzeri ise serviks olgun kabul edilir. Bu vakada skor 5 olduğu için serviks kısmen olgun kabul edilir ve indüksiyon ihtimali değerlendirilir.