Soru Bankası
Hazırlık / Yan Dal Sınavı / 2023
⚡⚡
16 yaşında bir erkek hasta acil servise senkop nedeni ile başvuruyor. Öyküsünde futbol antrenmanı sırasında senkop geçirdiği, geçmişte önemli bir tıbbi öyküsü olmadığı ve ilaç kullanmadığı öğreniliyor. Bu hastada aşağıdaki elektrokardiyogram bulgularından hangisi kardiyak senkop tanısını gösterir?
A) V1 ve V2 derivasyonlarında ters T dalgaları
B) İnkomplet sağ dal bloğu
C) 100 milisaniye olan QRS aralığı ve kalp hızının 110 atım/dakika olan normal sinüs ritmi
D) Kalp hızı 56 atım/dakika olan ve birinci derece atriyoventriküler iletim bloğu bulunan sinüs bradikardisi
E) V1'den V3'e kadar olan derivasyonlarda ST-segment yükselmesi ve T dalga inversiyonu
Öğrenim Noktaları
Brugada sendromu, nadir görülen ama ölümcül kardiyak aritmilere görüldüğü ve potansiyel olarak yaşamı tehdit, ani ölümle sonuçlanabilen eden kalıtsal bir sendromdur. EKG’de sağ dal bloğu (RBBB) ve sağ prekordiyal derivasyonlarda (V1-V3) ST-segment yükselmesi bulguları ile karakterizedir. Özellikle genç hastalarda görülür. Hastalar genellikle acil servise senkop, presenkop ya da çarpıntı şikayeti ile başvururlar. Ayrıca v1-v3te ST elevasyonu ile birlikte derin S dalgalarının görülmesi sol ventrikul hipertrofisinin elektrokardiyografik bulgularındandır.
