Soru Bankası

⚡

Bir dağcı 4.500 metre yüksekliğe hızlı bir tırmanma sonrasında önce güçsüzlük, solunum sıkıntısı ve baş ağrısı, daha sonra giderek artan oryantasyon bozukluğu ve bilinç kaybı yaşıyor.

Bu olguda aşağıdakilerden hangisi en olasıdır?

A) Subdural hematom

B) Arteriyel hava embolisi

C) Serebral ödem

D) Pulmoner tromboemboli

E) İntraserebral hemoraji

Öğrenim Noktaları

Doğru Cevap: ✅ C) Serebral ödem Açıklama: Yüksek irtifa hastalıkları, oksijen basıncının azalması nedeniyle ortaya çıkar. Hipoksiye bağlı olarak beyin ve akciğerlerde ödem gelişebilir. Hızlı yükselme sonrası baş ağrısı, bilinç bulanıklığı ve nörolojik semptomlar yüksek irtifa serebral ödemi (HACE) düşündürür. Patofizyoloji: Hipoksi, beyin damarlarında genişlemeye ve kapiller geçirgenliğin artmasına neden olarak beyin ödemine yol açar. HACE belirtileri: Güçsüzlük, ataksi, bilinç bulanıklığı, solunum sıkıntısı ve baş ağrısıdır. Tedavi: 🚑 Derhal alçak irtifaya inmek, oksijen ve deksametazon uygulanması gerekir. Diğer Şıkların Değerlendirilmesi: ❌ Subdural hematom → Genellikle travma sonrası yavaş gelişir. Ani irtifa değişikliği ile ilişkili değildir. ❌ Arteriyel hava embolisi → Dalış hastalığında görülür. Yüksek irtifa ile doğrudan ilişkili değildir. ❌ Pulmoner tromboemboli → Ani nefes darlığı ve göğüs ağrısı yapar, ancak bilinç değişiklikleri ve nörolojik semptomlar beklenmez. ❌ İntraserebral hemoraji → Yüksek irtifada hipertansiyon genellikle görülmez, bu yüzden beyin kanaması olasılığı düşüktür.

« Önceki 1 … 1.978 1.979 1.980 … 2.353 Sonraki »