Soru Bankası
Soru Bankası
⚡
Öyküsünde bilinen herhangi bir hastalığı olmayan yetmiş dört yaşındaki erkek hastanın bacak derisinde izlenen mor renkli maküler lezyondan alınan biyopside dilate, düzensiz şekilli ve açılı, sayıca artmış damar yapıları izleniyor. Stromada inflamatuvar hücreler, ekstravaze eritrositler ve hemosiderin pigmenti görülüyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Basiller anjiyomatozis
B) Kaposi sarkomu
C) Hemanjiyoperisitom
D) Anjiyosarkom
E) Hemanjiyoendotelyoma
Öğrenim Noktaları
Doğru Cevap: ✅ B) Kaposi sarkomu Açıklama: 📌 Kaposi sarkomu (KS), Human Herpes Virus-8 (HHV-8) ile ilişkili damarsal bir neoplazidir. Tipik olarak yaşlı erkeklerde (özellikle Akdeniz kökenli) veya bağışıklığı baskılanmış hastalarda (HIV/AIDS gibi) görülür. Deride mor-kırmızı makül, plak veya nodüler lezyonlar şeklinde ortaya çıkar. Histolojik olarak: Düzensiz, anastomoz yapan damar yapıları Hemosiderin pigmenti içeren ekstravaze eritrositler İnflamatuvar hücre infiltrasyonu Bu hastanın mor renkli deri lezyonu ve histolojik bulguları Kaposi sarkomu ile uyumludur. Diğer Şıkların Değerlendirilmesi: ❌ A) Basiller anjiyomatozis → Bartonella henselae enfeksiyonu ile ilişkilidir. HIV/AIDS hastalarında sık görülür. KS'ye benzeyen vasküler proliferasyonlar oluşturur, ancak nötrofilik inflamasyon içerir (Kaposi sarkomu lenfositiktir). ❌ C) Hemanjiyoperisitom → Nadir görülen bir damar tümörüdür. Yoğun perisit proliferasyonu ile karakterizedir. Kaposi sarkomuna benzemez. ❌ D) Anjiyosarkom → Agresif, kötü huylu damar tümörüdür. Daha büyük, nodüler, ülsere lezyonlar yapar. Histolojik olarak atipik endotelyal hücreler içerir, ancak bu vakadaki gibi anastomoz yapan damarlar görülmez. ❌ E) Hemanjiyoendotelyoma → Daha yavaş büyüyen, ara malign vasküler tümördür. Dilate damar yapıları içerir, ancak genellikle nodüler yapıdadır.
Google