Soru Bankası

Doğru Cevap: A) Kalp hızının 60-70/dakika arasına düşürülmesi Açıklama: Kronik kalp yetmezliği, kalbin yeterli pompalama gücünü kaybetmesiyle karakterizedir. Akut dekompansasyon, bu durumu daha da kötüleştiren bir olaydır ve hastanın solunum, dolaşım ve diğer organ fonksiyonlarını hızla bozar. Akut dekompansasyonun tetikleyicileri genellikle kalp üzerindeki yükü artıran ya da kalbin pompalama kapasitesini daha da zorlaştıran faktörlerdir. Akut dekompansasyona yol açabilen durumlar: Yüksek ventrikül cevaplı atriyal fibrilasyon (B): Atriyal fibrilasyon, kalbin atriyumlarında düzensiz elektriksel aktiviteye yol açar. Ventriküler cevap çok yüksekse, bu kalbin pompalama verimliliğini bozar ve akut dekompansasyona yol açabilir. Pulmoner enfeksiyon (C): Enfeksiyonlar, özellikle pneumoni gibi, oksijen seviyelerini düşürerek kalp üzerindeki yükü artırabilir ve akut dekompansasyona neden olabilir. Miyokardiyal iskemi (D): Koroner arter hastalığı ve miyokardiyal iskemi, kalp kasının oksijen ihtiyacını karşılayamamasına neden olarak kalp yetmezliğini kötüleştirir ve dekompansasyona yol açabilir. Hipertansif atak (E): Yüksek kan basıncı, kalbin iş yükünü artırarak akut dekompansasyona neden olabilir. Yüksek tansiyon, kalp yetmezliği olan bir hastada sol ventrikül üzerindeki yükü artırabilir ve dekompansasyon riski oluşturur. Kalp hızının 60-70/dakika arasına düşürülmesi (A) Kalp hızının 60-70/dakika arasında olması, genellikle hedeflenen kalp hızı olup, kalbin daha verimli çalışmasını sağlayabilir. Bu hızda kalp, yeterli diastolik dolum sağlanarak daha etkili pompalama yapabilir. Bu hızın düşürülmesi, kalp yetmezliği hastasında dekompansasyon riskini artırmaz, aksine genellikle kalbin verimini artırır. Dolayısıyla, akut dekompansasyona yol açan bir neden değildir.