Soru Bankası
Soru Bankası
⚡
67 yaşında erkek hasta, ani gelişen sağ taraf güçsüzlüğü ve konuşma bozukluğu şikayetleri ile acil servise getirilmiştir. Hasta triage sonrası hızla değerlendirme sürecine alınmıştır.
Sİnme ön tanısı ile acil servise getirilen bir hastanın değerlendirme sürecinde aşağıdaki hedef sürelerden hangileri doğru kabul edilmektedir?
I. Hastanın nörolojik değerlendirmesi ilk 15 dakika içinde yapılmalıdır.
II. Beyin görüntüleme işlemleri ilk 45 dakika içinde tamamlanmalıdır.
III. Endikasyon varsa damar içi trombolitik tedavi ilk 60 dakika içinde başlanmalıdır.
A) Yalnız I
B) I ve III
C) II ve III
D) I ve II
E) I, II ve II
Öğrenim Noktaları
Akut inme yönetiminde zaman kritik öneme sahiptir. Amerikan Kalp Derneği (AHA) ve Amerikan İnme Derneği (ASA) kılavuzlarına göre: Hasta acil servise ulaştıktan sonra 15 dakika içinde nörolojik değerlendirme yapılmalı, 20-25 dakika içinde görüntüleme başlatılmalı, ideal olarak 45 dakika içinde yorumlanmalı ve sonuçlanmalıdır, Endikasyon var ise 60 dakika içinde intravenöz trombolitik tedavi (IV rtPA) başlanmalıdır. Bu hedefler, “door-to-needle time” olarak bilinen ve tedavi etkinliğini doğrudan etkileyen zaman kriterlerine dayanmaktadır. Görüntüleme için 40 dakika sınırı bazı yerel rehberlerde yer alsa da uluslararası rehberler 45 dakikaya kadar süreyi kabul edebilir.
Google