Soru Bankası
Hazırlık / Yan Dal Sınavı / 2024
⚡
33 yaşındaki erkek hasta sol yan ağrısı şikayetiyle acil servise başvuruyor. Özgeçmişinde böbrek taşı düşürme öyküsü mevcut. Fizik muayenede kostovertebral açı (CVA) hassasiyeti saptanıyor ve diğer sistemler normal olarak değerlendiriliyor. Laboratuvar test sonuçlarında idrar mikroskopisinde bol eritrosit saptanıyor. Bu hastanın tedavisinde ilk uygulanacak tedavi hangisidir?
A) A- Diclofenak (Dikloron®)
B) B- Morfin Hidroklorür (Morfin®)
C) C- Hiyosin-N-Butilbromür (Buscopan®)
D) D- Petidin Hidroklorür (Aldolan®)
E) E- Tramadol Hidroklorür (Contramal®)
Öğrenim Noktaları
Renal kolik acil servislerde tanı ve tedavisi yapılan en sık, en ağrılı ürolojik acil durumdur. Bir kişinin tüm yaşamı boyunca renal kolik atağı geçirme riski %1-10 arasındadır. Acil serviste her nöbete muhakkak karşılaşabileceğimiz yan ağrısı ile gelen hastalarda aklımıza gelen ilk ön tanıdır. Renal koliğin en sık nedeni üriner sistem taşlarıdır. Ağrı Kontrolü
- Ağrı kontrolü renal kolik yönetiminde ilk hedeftir.
- Ağrı kontrolü için nonsteroid antiinflamatuar (NSAİ) ilaçlar ve opioidler (morfin) ve kullanılabilir.
- NSAİ ilaçlar ilk tercih olarak kullanılmalıdır. Hastalar sıklıkla oral ilaçları tolere edemediğinden, diklofenak 75 mg intramüsküler (IM) , deksketoprofen, tenoksikam veya ketorolak gibi parenteral NSAID’ler en yaygın olarak kullanılır.
Google