Soru Bankası
Hazırlık / Yan Dal Sınavı / 2024
⚡
5 aylık bir erkek bebek, azalan etkileşim ve tekrarlayan kusma şikayetleri ile acil servise getiriliyor. Anne, bebeğin hastaneye gelmeden önce neler olduğunu belirsiz bir şekilde anlatıyorlar ve derinlemesine soruları yanıtlamakta isteksizler. Ailede travma öyküsü verilmiyor. Fizik muayenede, fontanelin gergin ve bombeli olduğu, solunum sayısının 40/dakika, kalp hızının 150/dakika, kan basıncının 90/60 mmHg ve oksijen saturasyonunun %98 olduğu tespit ediliyor. Göz muayenesinde bilateral retinal kanamalar mevcut. Bu olgu ile ilgili olarak en olası tanı nedir?
A) A- Gastroenterit
B) B- Sepsis
C) C- İstismara bağlı kafa travması
D) D- Kanama bozuklukları
E) E- Menenjit
Öğrenim Noktaları
Pediatrik istismara dayalı kafa travması (AHT) veya sarsılmış bebek sendromu (SBS), genellikle bebeğin ilk aylardaki ağlama krizlerinin ebeveynlerde yarattığı hayal kırıklığı ve kızgınlık sonucunda bebeği sarsmasıyla ortaya çıkar. Tanıyı koymak zordur çünkü sorumlu kişiler sıklıkla kaçamak cevaplar verirler ve hekimler kafa travması veya istismarın dış belirtilerini fark edemeyebilir. İstismarcı kafa travmasının belirti ve semptomları arasında şunlar bulunabilir:
Annenin tutarsız davranışı, bebekte azalan iletişim ve küçük bebeklerde görülen bilateral retina kanamaları çocuk istismarını düşündürür.
- Kafa içi kanama
- Göz dibi kanaması
- Beyin hasarı
- Kafa travmasına bağlı diğer belirtiler
Annenin tutarsız davranışı, bebekte azalan iletişim ve küçük bebeklerde görülen bilateral retina kanamaları çocuk istismarını düşündürür.
Google