Soru Bankası

Doğru Cevap: D) Anafilaksi Açıklama: Bu hastanın belirtileri, egzersiz sırasında başlayan nefes darlığı, baş dönmesi, periorbital ödem ve hışıltılı solunum ile birlikte anafilaksiye işaret etmektedir. Anafilaksi, alerjik bir reaksiyonun hızla gelişen, yaşamı tehdit eden bir formudur ve genellikle belirli bir tetikleyici ile (örneğin, gıda alerjisi, ilaç veya insektisit) ortaya çıkar. Burada öğle yemeğinden sonra gerçekleşen belirtiler, bir alerjen ile temas sonrası anafilaksi olasılığını düşündürmektedir. Egzersize bağlı astım, egzersiz sonrası nefes darlığı yapabilir, ancak diğer belirtiler (periorbital ödem ve düşük kan basıncı gibi) anafilaksi ile daha çok ilişkilidir. Kolinerjik ürtiker, kaşıntı ve kızarıklık yapar ama genellikle bu kadar ciddi sistemik belirtilerle ilişkilendirilmez. Pulmoner emboli, genellikle daha farklı semptomlarla (ani nefes darlığı, göğüs ağrısı gibi) ortaya çıkar ve düşük kan basıncı gibi belirtileri olsa da, diğer belirtiler burada daha uyumsuzdur. Vazovagal senkop, genellikle ani bayılma ile ilişkilidir, ancak bu hastada cilt bulguları ve nefes darlığı gibi belirtiler mevcut olduğundan en olası tanı anafilaksidir.