Soru Bankası
Soru Bankası
⚡
Aşağıdakilerin hangisinde, özellikle yaşlı ve kardiyak komorbiditesi olan hastalarda, QT uzaması ve “Torsades de Pointes” yapma riski bulunmaktadır?
A) Ampisilin
B) Azitromisin
C) Seftriakson
D) Doksisiklin
E) Amikasin
Öğrenim Noktaları
Doğru Cevap: B) Azitromisin Açıklama: ✔ QT uzaması ve “Torsades de Pointes” ilişkisi: QT uzaması, ventriküler repolarizasyon süresinin uzamasına neden olur ve ölümcül bir aritmi olan Torsades de Pointes gelişme riskini artırır. QT uzamasına neden olan ilaçlar genellikle potasyum kanallarını bloke eder ve kardiyak aksiyon potansiyel süresini uzatır. ✔ Azitromisin ve QT Uzaması: Makrolid antibiyotiklerden biri olan Azitromisin, QT aralığını uzatabilir ve Torsades de Pointes riskini artırabilir. Özellikle yaşlı hastalarda, hipokalemi veya hipomagnezemi gibi elektrolit bozuklukları olanlarda ve kardiyak hastalığı bulunan bireylerde risk daha yüksektir. ❌ Diğer şıkların değerlendirilmesi: 1️⃣ Ampisilin (Aminopenisilinler) → QT uzaması yapmaz. Beta-laktam antibiyotiktir, kardiyak iletimi etkilemez. 2️⃣ Seftriakson (Üçüncü kuşak sefalosporin) → QT uzaması yapmaz. Kardiyak yan etkileri nadirdir, QT uzamasıyla ilişkili değildir. 3️⃣ Doksisiklin (Tetrasiklinler) → QT uzaması yapmaz. QT uzaması ve aritmi ile ilişkisi yoktur. 4️⃣ Amikasin (Aminoglikozidler) → QT uzaması yapmaz. Nefrotoksisite ve ototoksisite yapabilir, ancak QT uzaması ile ilişkili değildir.