Soru Bankası

Doğru Cevap: A) Özofagus varis varlığı Açıklama: Child-Turcotte-Pugh (CTP) skoru, sirozlu hastalarda cerrahi riskin ve prognozun değerlendirilmesi için kullanılan bir sınıflama sistemidir. Bu sınıflamada beş temel parametre değerlendirilir: 1️⃣ Bilirübin düzeyi 2️⃣ Albümin düzeyi 3️⃣ INR (Protrombin zamanı - koagülasyon durumu) 4️⃣ Asit varlığı (klinik veya radyolojik olarak belirlenen) 5️⃣ Hepatik ensefalopati varlığı ve şiddeti Bu beş kriterden her biri 1, 2 veya 3 puan alarak toplam skor belirlenir. Parametre 1 Puan 2 Puan 3 Puan Bilirübin (mg/dL) 3 Albümin (g/dL) >3.5 2.8-3.5 <2.8 INR 2.3 Asit Yok Hafif Şiddetli Ensefalopati Yok Hafif-orta Şiddetli Toplam puana göre hasta Child A, B veya C olarak sınıflandırılır: Child A (5-6 puan): Düşük risk Child B (7-9 puan): Orta risk Child C (10-15 puan): Yüksek risk, cerrahi için kötü aday Seçeneklerin Değerlendirilmesi A) Özofagus varis varlığı ❌ (Doğru Cevap – Kullanılmaz) CTP skoru, özofagus varislerini içermez. Varislerin varlığı sirozun bir komplikasyonu olsa da, doğrudan skorlama sistemine dahil edilmez. B) Bilirübin düzeyi ✅ (Kullanılır) Karaciğer fonksiyonunun en önemli göstergelerindendir. C) Albümin düzeyi ✅ (Kullanılır) Karaciğerin sentez fonksiyonunu gösterir. D) INR değeri ✅ (Kullanılır) Koagülasyon bozukluğu karaciğer yetmezliğini gösterir. E) Asit varlığı ✅ (Kullanılır) Portal hipertansiyon ve karaciğer fonksiyon bozukluğunu gösterir.