Soru Bankası

Doğru Cevap: D) Semptomlarının ve ultrasonografik olarak lezyon boyutunun takibi Açıklama: Adenomiyomatozis, safra kesesinin duvarındaki benign bir hastalıktır ve genellikle semptomsuzdur. Safra kesesinde sesil nodüllerin veya mikrokistlerin bulunmasıyla karakterizedir. Bu durum, genellikle kötü huylu (kanser) bir duruma dönüşmez ve çoğu hastada herhangi bir tedaviye gerek duyulmaz. Semptomatik değilse ve lezyon küçükse (7 mm gibi küçük bir boyut), genellikle takip önerilir. Semptomların gelişmediği ve ultrasonografide herhangi bir endişe verici bulgu olmadığı sürece cerrahi müdahale önerilmez. Bu hastada da safra kesesi lezyonu küçük ve asemptomatik olduğu için yalnızca takip yeterlidir. Diğer Şıklar: A) Laparoskopik kolesistektomi yapılması: Bu, genellikle safra kesesinde taş veya semptomatik hastalık varsa önerilen tedavi yöntemidir. Ancak, bu hasta asemptomatik ve küçük bir adenomiyomatozisi olduğu için cerrahi müdahale gerekli değildir. B) Açık kolesistektomi yapılması: Bu, daha invaziv bir cerrahidir ve genellikle safra kesesinde büyük taşlar veya ciddi semptomlar varsa yapılır. Bu hasta için gereksizdir. C) Açık kolesistektomi ve karaciğer yatağı rezeksiyonu yapılması: Safra kesesi kanseri şüphesi yoksa ve hastalık benignse, bu tür geniş çaplı cerrahiler gereksizdir. E) Lezyondan ince iğne aspirasyon biyopsisi alınması: Bu tür benign lezyonlar için biyopsi gerekmez, çünkü çoğunlukla kanserleşme riski çok düşüktür. Takip yeterlidir.