Soru Bankası

Doğru Cevap: D) Verici fetusta megasistis Açıklama: İkizden ikize transfüzyon sendromu (TTTS), monokoryonik (tek plasentalı) ikiz gebeliklerde plasental damarlar arasındaki anormal kan akımı nedeniyle gelişen ciddi bir komplikasyondur. Bu sendromda bir fetüs (verici) diğerine (alıcı) kan verir, bu durum iki fetüste de farklı problemlere yol açar: Verici fetüs: Hipovolemik olur, azalmış amniyon sıvısı (oligohidramniyos) ve büyüme kısıtlılığı gelişir. Alıcı fetüs: Hipervolemik olur, polihidramniyos ve hidrops fetalis gibi ciddi komplikasyonlar gelişebilir. Şıkların Değerlendirilmesi: ✔ A) Alıcı fetusta polihidramniyos → DOĞRU Alıcı fetüs fazla kan aldığı için hipervolemik hale gelir ve idrar üretimi artar, bu da polihidramniyosa neden olur. ✔ B) Verici fetusta umbilikal arter Doppler parametrelerinde bozulma → DOĞRU Hipovolemik olan verici fetüste damar direnci artabilir, bu da Doppler bozulmalarına neden olabilir. ✔ C) Verici fetusta büyüme kısıtlılığı → DOĞRU Verici fetüs yeterli kan akışını alamadığı için gelişme geriliği yaşar. ❌ D) Verici fetusta megasistis → YANLIŞ TTTS’de verici fetüs hipovolemik olduğundan, idrar üretimi azalır ve mesane küçülür. Megalistis (büyük mesane) genellikle tıkanıklık durumlarında görülür, TTTS’de beklenen bir bulgu değildir. ✔ E) Alıcı fetusta hidrops → DOĞRU Alıcı fetüs fazla sıvı aldığı için kalp yetmezliği gelişebilir ve hidrops fetalis meydana gelebilir.