Soru Bankası

Acil serviste takip edilen 67 yaşında kadın hasta, bilinen kronik kalp yetmezliği öyküsüyle başvurduğu nefes darlığı yakınması nedeniyle değerlendirilir. Seyahat sonrası ödem ve dispne artışı belirlenen hastaya dekompanse kalp yetmezliği tanısıyla diüretik tedavi başlanır. Ancak takiplerinde solunum sıkıntısının gerilemediği ve kilo kaybının yeterli olmadığı görülür. Hekim, hastanın diüretik tedaviye direnç geliştirdiğinden şüphelenir ve idrar analizini değerlendirir.

Bu hastada diüretik tedaviye direnç geliştiğini düşündüren idrar analizi bulgusu aşağıdakilerden hangisidir?