Soru Bankası

48 yaşında kadın hasta acil servise “yaklaşık 4 aydır çarpıntı, göğüste sıkışma hissi, huzursuzluk, bazen de parmaklarda ve dudakta uyuşma-hissizlik” şikayetleriyle geliyor. Öyküsünde psikolojik destek aldığı ancak son dönemde belirtilerinin arttığı öğreniliyor. 6 ay önce guatr nedeniyle total tiroidektomi geçirmiş ve 1 aydır TFT kontrolleri normal seyretmiş, levotiroksin kullanıyor. Fizik muayenede vital bulgular stabil ve normal sınırlarda.

Bu hastada öyküde öne çıkan dudakta uyuşma, parmaklarda karıncalanma gibi perioral parestezi şikayetleri ile birlikte paroksismal kasılma hissi, tiroidektomi öyküsü dikkate alındığında öncelikle hangi yaklaşım en uygundur?