Soru Bankası
Hazırlık / Yan Dal Sınavı / 2024
⚡⚡⚡
60 yaşında kadın hasta, 112 personeli tarafından yerde tepkisiz bulunduktan sonra solunum yetmezliği nedeniyle entübe edilmiştir. Hasta, taşınabilir mekanik ventilatöre 8 mL/kg İdeal Vücut Ağırlığı (IBW) tidal hacim, 16 nefes/dakika hız ve 5 cmH20 PEEP ayarları ile bağlanmıştır. Hastanın yapılan ikincil muayenesinde sol şakakta bir morarma alanı tespit edilmiştir, ancak bununla ilgili ek bir öykü saptanmamıştır. Hastanın hastaneye transferi sırasında ventilatör yüksek basınç alarmı vermektedir. 112 ekibi, mekanik ventilatör devresini kontrol etmiş ve herhangi bir bükülme veya tıkanıklık tespit etmemiştir. Hasta taşikardik ve öksürüyor gibi görünmektedir. Ventilatör ile senkronizasyonu iyileştirmek için en olası adım hangisidir?
A) A- Solunum hızının 20 nefes/dakikaya yükseltilmesi
B) B- Tidal hacmin 6 mL/kg'a düşürülmesi
C) C- Hastaya uygun sedoanaljezinin verilmesi
D) D- Endotrakeal tüpün değiştirilmesi
E) E- Tidal hacmin 10 mL/kg'a yükseltilmesi
Öğrenim Noktaları
Mekanik ventilatörler, solunum sırasında belirli basınç sınırlarını korumak için tasarlanmıştır. Yüksek basınç uyarısı, ventilatör tarafından belirlenen maksimum basınç sınırlarının aşıldığını gösteren bir uyarıdır. Bu durum, genellikle
- Akciğerlerdeki direncin veya sertliğin artması
- Hava yollarındaki tıkanıklıkların veya bükülmelerin olması
- Hastanın direnç göstermesi (uyanması, öksürmesi)
Google